Al Tribunale di Sorveglianza di ____________

Oggetto: Reclamo in materia di permesso, ai sensi dell’art. 30 bis O.P.

Il sottoscritto _____________________________________________________________________ 
Nato a________________________________________________ il_________________________
attualmente ristretto nella Casa ______________________________________________________,

Premesso che il sottoscritto è stato condannato con sentenza emessa dal ______________________ alla pena di__________________________________;

Che l’esecuzione è curata dalla Procura di _____________________________________________;

Che il sottoscritto è attualmente detenuto presso la Casa __________________________________;

Che il giorno ______________________ alle ore _____________ gli è stato notificato il decreto di rigetto (o di inammissibilità) della propria istanza di permesso, emesso il ___________________ dal Magistrato di Sorveglianza di _________________________________________;

Che il giudizio espresso dal Magistrato di Sorveglianza non è condivisibile, perché _____________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________;

CHIEDE

che il Tribunale di Sorveglianza, ai sensi dell’ art. 30 bis O.P., riformi la decisione del Magistrato di Sorveglianza in epigrafe indicata e conceda il permesso con le cautele del caso.

Nomina

quale suo difensore di fiducia l’Avv. _________________________, del Foro di _______________

Data ________________________			Firma _________________________________